誤嚥とは?


胃の中に入らなければならない

ものが、誤って気管内に入ることです。

通常は気管内に異物が入ると、

人体の防御反応が働き、異物を

外へ出そうとして咳などの反射が起きます。

加齢や脳卒中(脳出血・脳梗

塞・一過性脳虚血・高血圧性脳

症等)などで意識障害や麻痺、

機能低下等がある方の場合は

嚥下反射(物を呑み込む反応)

や咽頭反射(喉の奥を刺激する

と吐こうとする反応)、

咳嗽反射(咳をする反応)など

が鈍くなり、誤嚥しやすくなります。

 

咽頭反射は喉の奥を刺激すると

吐こうとする正常な反射です

が、この咽頭部分の知覚等が

鈍ってくると嚥下反射も鈍くなります。

 

咳嗽反射は異物等が気管や肺に

入ったり溜まったりすると、

咳をして、体外に出そうとする

自然な体の反応ですが、それが

鈍くなると肺に貯留されたまま

になり嚥下性肺炎や呼吸困難等

を併発するリスクが高くなります。

 

誤嚥を防ぐ対策としては、食事

の工夫や、姿勢、咀嚼力や嚥下

力低下の防止、唾液の分泌を良

くするなどの方法があります。

 

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誤嚥 項目一覧

誤嚥とは?

誤嚥とは、本来は食道を通って

胃の中に入らなければならない

ものが、誤って気管内に入る

ことです。

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食材の工夫

誤嚥しやすい食材

水、お茶、ジュース、汁物など

さらさらした飲み物。

ゆで卵、焼き芋、そぼろ類、

焼き魚、ナッツ類、おからなど

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食事をする時の姿勢

坐位が可能な場合

座位が自力で出来る人は車椅子

や椅子に座る。

自力での座位保持が困難な人

は、ギャッジアップやバック

レスト

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坐位が出来ない方の食事介助の手順 例

臥位で自分で食べる場合

ギャッヂベッドの場合は上体を

少しだけ上げる。

枕を高くするなどして出来る

だけ上体を高くする。

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誤嚥を防ぐポイント

寝たままで食事をするときは

特に注意が必要ですが、

座位のときにも食べる量や早さ

などで誤嚥の危険があります。

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咀嚼力や嚥下力低下の防止

加齢に伴って衰える「かむ―呑

み込む」という一連の動作の為

のトレーニングです。

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唾液の分泌を良くする方法

高齢になると、物を呑み込む

反射が低下します。

段々と筋力も衰えて、かむ力や

かむ回数も低下します。

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誤嚥について PDF

 



◇参考文献

インターネット

食品安全委員会HP内

「食べ物による窒息事故を防ぐために」PDF

http://www.fsc.go.jp/sonota/yobou_syoku_jiko2005.pdf