人工呼吸器について


◆人工呼吸器とは?

人工呼吸器とは、自力で呼吸が

出来ない又は自発呼吸が弱い

場合や安静が必要な場合等に

使用される医療機器になります。

医療機器によって肺に空気を送

り込み肺胞内での換気(外呼吸

肺呼吸)を代行・補助する機器になります。

自発呼吸(自然呼吸)の時は

呼吸運動により肺での換気を可能にしています。

 

 

◆ 人工呼吸器の役割

人工呼吸器の役割は肺での換気

だけではなく、呼吸筋の安静や

血液に酸素を入り込みやすくし

無気肺などの肺病変の改善を図ることも出来ます。

他にも人工呼吸器本体の役割と

してはモニタリング機能がある

為、患者さんの呼吸状態や呼吸

器との同調性などを観察することが出来ます。

 

人工呼吸器の基本的なサポートは吸気のみです。

呼気に関しては自然呼吸(自発

呼吸)と同じように肺等の弾性

により受動的に行われます。

 

 

◆ 在宅での人工呼吸器

在宅での人工呼吸療法(HMV)

には、侵襲的人工呼吸療法と

非侵襲的人工呼吸療法があります。

 

侵襲的人工呼吸療法は人工気道

(気管カニューレや気管内チュ

ーブ等)が必要になります。

 

在宅で使用されている人工呼吸

器の換気方式は気道内に陽圧を

かける陽圧式人工呼吸器が多く使用されています。

在宅では気管カニューレ(気管

切開)による気管切開下陽圧換気

(TPPV)になります。

 

マスクを使用して鼻又は鼻口から

陽圧をかけて換気を行うことを、

非侵襲的陽圧換気(NPPV)といいます。

 

呼吸運動について

横隔膜や肋間筋などの呼吸筋の

収縮や弛緩(呼吸運動)で肺での

換気(外呼吸・肺呼吸)を可能にしています。

 

IPPV

侵襲的陽圧換気

Invasive Positive Pressure Ventilation

 

TPPV

気管切開下陽圧換気

Tracheostomy Positive Pressure Ventilation

 

NPPV

非侵襲的陽圧換気

Non-invasive Positive Pressure Ventilation

 

HMV

在宅人工呼吸(療法)

Home Mechanical Ventilation

続きはこちらです→ 侵襲的陽圧換気について

 


人工呼吸器装着時の介護 項目一覧



◇参考文献 

書籍

「はじめて人工呼吸器」メディカ出版 p8~p9 p26~p36

「ナース必携最新基本手技AtoZ」小学館 p67~p70

「器械的人工呼吸マニュアル」ナース専科 文化放送ブレーン p11~p20

「呼吸サポートチームのための呼吸管理セーフティーBOOK」MCメディカ出版 p225~p226

「気管吸引のガイドライン完全準拠わかる!できる!気管吸引あんしん教育ガイド」MCメディカ出版 p82~p91

「ロールプレイで学ぶ 呼吸ケア・呼吸管理のキーポイント」メディカ出版 p250

 

インターネット

医薬品医療機器情報提供HP内

医療機器の添付文書情報

//www.info.pmda.go.jp/ysearch/html/menu_tenpu_base.html

ウィキペディアHP内

//ja.wikipedia.org/wiki/人工呼吸器