◆経緯
認知症専門ケア加算は専門的な認知症ケアを普及する為に、
平成21年度介護報酬改定において創設されました。
平成21年度は施設系サービス、グループホームに適用。
平成30年度は短期入所系サービス、介護医療院にも適用拡大
令和3年度はさらに訪問系サービスにも拡大。
◆令和3年度から認知症専門ケア加算が新設された介護サービス
●対象サービス
訪問介護
訪問入浴介護
夜間対応型訪問介護、
定期巡回・随時対応型訪問介護看護
介護予防訪問入浴介護
●改定内容
認知症専門ケア加算(Ⅰ) 3単位/日(新設)
認知症専門ケア加算(Ⅱ) 4単位/日(新設)
●算定要件 *既往要件と同じ
自立度Ⅲ以上の利用者にサービス提供した場合に加算
〇加算Ⅰ(3単位/日)
①事業所の利用者の総数のうち、日常生活自立度Ⅲ以上の人の割合が1/2以上
②認知症介護実践リーダー研修の修了者を配置
自立度Ⅲ以上の利用者が20人未満では1人以上
20人以上では10で割った数(端数切捨て)
③従業員に対して、認知症ケアに関する留意事項の伝達又は
技術的指導に係る会議を定期的に開催
〇加算Ⅱ(4単位/日)
①加算Ⅰの要件を満たしていること
②認知症介護指導者養成研修の修了者を1名以上配置
③事業所の介護職員、看護職員ごとの認知症ケアに関する研修
計画を作成し、計画に従い研修を実施又は実施を予定していること
◆認知症専門ケア加算及び認知症加算の算定要件の見直し
*通所介護、地域密着型通所介護においては認知症加算になります
●改定内容
〇令和3年度から人員の配置要件の対象が追加
人員配置の資格要件の対象に専門性の高い看護師が追加されました。
認知症に関する介護専門研修の修了者か専門性の高い看護師の
いずれかが配置されることになります。
専門性の高い看護師とは、認知症看護に係る適切な研修等を
受けた看護師になります。
*認知症看護に係る適切な研修等とは以下になります。
①日本看護協会認定看護師教育課程「認知症看護」の研修
②日本看護協会が認定している看護系大学院の「老人看護」
及び「精神看護」の専門看護師教育課程
③日本精神科看護協会が認定している「精神科認定看護師」
(認定証が発行されている看護師)
●対象サービス
訪問介護、訪問入浴介護
夜間対応型訪問介護
定期巡回・随時対応型訪問介護看護
通所介護
地域密着型通所介護
短期入所生活介護
短期入所療養介護
特定施設入居者生活介護
地域密着型特定施設入居者生活介護
認知症対応型共同生活介護
介護老人福祉施設
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
介護老人保健施設、
介護療養型医療施設
介護医療院
介護予防訪問入浴介護
介護予防短期入所生活介護
介護予防短期入所療養介護
介護予防特定施設入居者生活介護
介護予防認知症対応型共同生活介護
●配置数の例
*自立度Ⅲ以上の利用者数が20人以下の場合
〇加算Ⅰの場合の研修修了者の配置数
認知症介護実践リーダー研修修了者又は認知症看護に係る適切
な研修修了者 1名
〇加算Ⅱの場合研修修了者の配置数
加算Ⅰの要件である認知症介護実践リーダー研修修了者で且つ
認知症介護指導者養成研修修了者、又は認知症看護に係る
適切な研修修了者 1名
認知症ケアに関する専門研修について
認知症に関する加算に必要な人員については、認知症ケアに
関する専門研修を修了する必要があります。
認知症に関する加算項目には認知症専門ケア加算と認知症加算があります。
認知症専門ケア加算はⅠとⅡに区分され研修内容は異なります
加算Ⅰでは認知症介護実践リーダー研修になります。
加算Ⅱでは認知症介護指導者養成研修になります。
認知症加算では認知症介護指導者養成研修、認知症介護実践
リーダー研修、認知症介護実践者研修になります。
施設系サービス
介護老人福祉施設
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
介護老人保健施設
介護療養型医療施設
介護医療院
居宅系サービス一部
特定施設入居者生活介護
地域密着型特定施設入居者生活介護
認知症対応型共同生活介護(グループホーム)
介護予防特定施設入居者生活介護
介護予防認知症対応型共同生活介護
短期入所系サービス
短期入所生活介護
短期入所療養介護
介護予防短期入所生活介護
介護予防短期入所療養介護、
訪問系サービス一部
訪問介護
訪問入浴介護
定期巡回・随時対応型訪問介護看護
夜間対応型訪問介護
介護予防訪問入浴介護
通所系サービス一部
通所介護
地域密着型通所介護
◇参考・引用文献
厚生労働省サイト内
令和3年度介護報酬改定における改定事項について 第199回(R3.1.18)
p9
https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/000750362.pdf
地域包括ケアシステムの推進 第194回(R2.11.26)
p6 p7
https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/000698293.pdf
地域包括ケアシステムの推進(検討の方向性)第191回(R2.11.5)
p12
https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/000691738.pdf
「令和3年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.4)(令和3年3月29日)」Vol.953
p16 p18 p19 p23
https://www.mhlw.go.jp/content/000764689.pdf
「令和3年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.3)(令和3年3月26日)Vol.952
p2
https://www.mhlw.go.jp/content/000763822.pdf